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　　莫讓心血管疾病盯上中青年近年，中青年突發(fā)心梗離世的消息頻見(jiàn)報端。相關(guān)數據顯示，我國心血管疾病現患病人數達3.3億，心血管病居城鄉居民總死亡原因首位。

　　一個(gè)不爭的事實(shí)是，我國心血管疾病患病率正處于持續上升態(tài)勢，患者年輕化趨勢愈發(fā)明顯，這也警示大眾尤其是中青年盡早重視心血管健康，建立起有利于血管健康的生活方式?！幷?/p>

　　在不少人的傳統觀(guān)念中，慢性心血管疾病，如高血壓、心肌梗死、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等多見(jiàn)于老年人群。但多項臨床研究報道，中國心腦血管疾病正呈年輕化趨勢。

　　《中國45歲以下年輕冠心病臨床特點(diǎn)及遺傳學(xué)特點(diǎn)研究》提示，近六年間，中國早發(fā)心肌梗死發(fā)生率以每年超過(guò)15%的速度遞增。不止是中國，在歐美等國家，中青年人群整體心血管疾病住院率同樣呈上升趨勢，其中,青年的心衰和卒中住院率均呈現不同程度上升。早發(fā)心血管疾病不僅給個(gè)人，更給家庭、社會(huì )帶來(lái)沉重負擔，值得關(guān)注。

　　中青年心血管疾病患者的臨床特點(diǎn)鮮明，起病急、預后差，但其誘因并不與心血管疾病傳統危險因素完全重合，而與其所面臨的多種不良生活習慣密切相關(guān)，如精神壓力大、過(guò)度飽餐、酗酒、長(cháng)期疲勞、吸煙、缺乏運動(dòng)、肥胖、對鹽的敏感性以及血脂異常等。

　　中青年工作生活節奏快，飲食不規律且單一、營(yíng)養不均衡，缺乏多樣性和全面性，偏愛(ài)高熱量、高脂肪、高鹽的食物，忽略膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)的攝入。

　　中青年每周運動(dòng)頻率偏低，室內活動(dòng)占據主導，戶(hù)外活動(dòng)和體育鍛煉相對不足。久坐辦公、依賴(lài)交通工具等生活方式也導致日?；顒?dòng)量減少。我國有一半成年人處于超重或肥胖狀態(tài)，進(jìn)而增加了慢性心血管病的發(fā)生風(fēng)險。

　　現代社會(huì )競爭激烈，很多人長(cháng)期處于緊張焦慮狀態(tài)，睡眠質(zhì)量堪憂(yōu)，這不僅影響心理健康，還會(huì )導致內環(huán)境失去穩態(tài)，血糖、血壓波動(dòng)大，增加高血壓、糖尿病等發(fā)病概率。

　　遺傳在慢性病發(fā)病中起著(zhù)重要作用。以近期發(fā)表的《中國人群早發(fā)冠狀動(dòng)脈疾病基因組學(xué)特征研究報告》為例，LDLR基因的罕見(jiàn)突變以及QTRT1基因與中國人群早發(fā)冠心病之間存在密切致病關(guān)聯(lián)。有家族遺傳史的人群可進(jìn)行遺傳咨詢(xún)和基因檢測，提前預防。

　　臨床上，對于心血管疾病提倡預防措施，其中一級預防尤為重要。易患冠心病的人群，應積極改善易患冠心病的危險因素，建立起有利于血管健康的生活方式。

　　應該減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入，增加富含纖維的膳食，如粗雜糧等，強調多吃蔬果、全谷物、豆類(lèi)、堅果和健康脂肪，少吃紅肉和加工食品。

　　推薦成年人每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強度運動(dòng)，或者每周進(jìn)行至少75分鐘的高強度有氧運動(dòng)，也可將中等強度和高強度運動(dòng)結合進(jìn)行，同時(shí)每周進(jìn)行至少兩次力量訓練。

　　戒煙限酒，避免飽餐和過(guò)度勞累，保持每天有7小時(shí)至8小時(shí)的睡眠時(shí)間。同時(shí)，要減少寒冷刺激，及時(shí)增減衣物，注意身體保暖愛(ài)游戲。

　　良好的心態(tài)和情緒是心血管健康的重要一環(huán)。要學(xué)會(huì )減輕壓力和焦慮，通過(guò)積極的方式調節情緒，如進(jìn)行冥想、瑜伽等活動(dòng)。

　　做好一級預防對于全身血管健康均有益處。但現實(shí)情況是，不少人并不了解也無(wú)法直觀(guān)感受到心血管病危險因素對身體可能造成的傷害，因此無(wú)法堅持長(cháng)期做好一級預防，進(jìn)而發(fā)生心血管疾病，甚至任由疾病進(jìn)展至心衰、心梗等，威脅生命。

　　因一級預防“知易行難”，同時(shí)基于北上海社區心血管病的一項研究，上海十院心內科團隊建立并在高危人群中積極推廣“心血管1.5級預防評估體系”，以降低心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。

　　心血管1.5級預防評估體系通過(guò)科學(xué)預防評估，篩查出已出現心血管早期器官損傷，但尚未進(jìn)展至心血管疾病的人群。通過(guò)具體指標數據，讓這部分人群明確自身心血管的早期損傷，以達到更好的警示作用。

　　在此建議有心血管危險因素的人群，如三高人群或長(cháng)期處于亞健康狀態(tài)的40歲以上中青年，可盡早進(jìn)行心血管1.5級預防評估，對全身心血管系統的器官損害進(jìn)行篩查。

　　具體檢查包括：心臟評估，如心超、心電圖、心肌酶等；大動(dòng)脈評估，如頸動(dòng)脈超聲、動(dòng)脈彈性、四肢血壓等；小動(dòng)脈評估，如眼底血管照相等；腎功能評估和心血管代謝評估等，更全面了解自身健康情況。

　　如果評估后發(fā)現已出現具體器官損害，及時(shí)進(jìn)行針對性的治療或者生活方式調整，可以延緩甚至逆轉心血管系統器官損害的進(jìn)展。